申請書ダウンロード ダウンロードした書類は、必ず片面印刷してご利用ください。記入例や注意事項を参考にしてご記入のうえ、申請に必要な書類等を併せてご提出ください。 給付 異動 扶養認定 保険証 保健事業・その他 加入事業所向け書類 給付 出産育児一時金・付加金請求書 解説 出産手当金請求書 解説 傷病手当金請求書 解説 療養費支給申請書（立替払等） 解説 療養費支給申請書（治療用装具） 解説 療養費支給申請書（はり・きゅう用） 解説 療養費支給申請書（あんま・マッサージ用） 解説 海外療養費支給申請書 埋葬料（費）請求書 記入例 解説 負傷原因届 記入例 解説 限度額適用認定申請書 WEB版 「住民税非課税世帯」に該当される方は、申請書が別となり、添付書類が必要です。ホームページからはダウンロードできませんので学研健康保険組合までご連絡くだい。 第三者行為による傷病届（交通事故） 第三者行為による傷病届（交通事故以外） 異動 被保険者氏名変更（訂正）届 健康保険被扶養者（異動）届 家族状況報告書 任意継続被保険者 住所変更届 任意継続被保険者資格取得申請書 任意継続被保険者資格喪失申出書 扶養認定 給与証明書 保険証 健康保険被保険者証 滅失・き損 再交付申請書・滅失届 保健事業・その他 契約外医療機関日帰り人間ドック用特定健診問診票（EXCEL版） （PDF版） 契約外医療機関日帰り人間ドック等費用申請書（EXCEL版） （PDF版） 加入事業所向け書類 被保険者資格取得届（EXCEL版） （PDF版） 被保険者（被扶養者）住所変更届（EXCEL版） （PDF版） 送付状 現金給付用（EXCEL版） （PDF版）
